手部外伤查前列腺：当医德让位于利益

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手部外伤查前列腺：当医德让位于利益 6 月 30 日，江苏宜兴的朱先生向媒体反映，他因手掌受 伤在宜兴市第六人民医院处理手部伤口，却被告知需要进行 多项内科彩超检查，包括前列腺、腹部等多个补位，他怀疑 医院过度检查。图源：浪潮新闻 江苏宜兴市第六人民医院的这份检查单，像一面照妖镜， 照出了医疗领域某些令人不安的乱象。这场荒诞剧的背后， 暴露出了如今部分医生责任心的缺位与职业道德的滑坡。 从医学常识来看，手部外伤的诊疗逻辑清晰：清创、评 估神经血管损伤、预防感染，与前列腺、肝脾肾等内脏器官 的彩超检查毫无关联。正如宜兴市卫健委所给出的回应，“单 纯的手部外伤一般不需要进行腹部、前列腺等检查”。作为 具备专业知识的医生，不可能不清楚这一点。然而，涉事医 生却依旧开出这些无关检查，这背后折射出的是医生责任心 的淡漠。医生的职责是根据患者的病情提供合理、必要的医 疗服务，而不是为了追求某种利益而随意增加检查项目。这 种置患者实际需求于不顾的行为，显然背离了医生应有的职 业担当。​ 职业道德是医生从业的基石，它要求医生以患者的利益 为出发点，恪守诚信、公正的原则。但在这起事件中，部分 医生的职业道德似乎被抛诸脑后。当科室绩效与检查数量挂 钩，当医生收入与开单金额绑定，一些医生在利益的诱惑下， 逐渐模糊了医疗行为的边界。他们不再将患者的健康放在首 位，而是把开单多少作为衡量工作的标准，这无疑是对医者 职业道德的一种践踏。患者在信息不对称的弱势地位下，往 往只能被动接受这些“强制安排”的检查，这不仅让患者承受了经济损失，更让他们对医生的信任大打折扣。​ 类似的荒诞并非孤例。黄石市卫生健康委员会 2022 年 对的一次例行检查，认为湖北黄石某医院 125 例病例中 113 例存在过度治疗；6 月 5 日，成都市武侯区卫生健康局发布 情况通报，成都某医院靠夸大病情制造焦虑…… 这些案例 中，都能看到医生责任心缺失和职业道德失守的影子。过度 医疗已形成某种“潜规则”，而这种“潜规则”的蔓延，正 在不断侵蚀医疗行业的公信力。患者在就诊时，难免会产生 “医生是否在坑我”的疑虑，医患之间的信任裂痕不断扩大。 ​ 百章君认为，要重塑医生的责任心和职业道德，不能仅 仅止于“涉事医生停职”的表面处理，宜兴市卫健委需深入 调查，厘清医院管理责任，对违规行为作出实质性惩处，让 医生深刻认识到违背职业道德要付出沉重代价；更要推动制 度层面的改革：重构医疗机构考核体系，切断“检查创收” 的利益链条，让医生不必为了追求利益而牺牲职业道德；加 强对医生的职业道德培训，强化他们的责任意识，让“以患 者为中心”的理念真正深入人心；建立检查项目合理性的第 三方审核机制，让每一项检查都经得起专业和道德的推敲； 畅通患者监督渠道，让不合理检查在阳光下无所遁形。​ 医疗的本质是守护生命，医生的使命是救死扶伤。宜兴 市第六人民医院这张荒唐的检查单，应成为唤醒医生责任心和职业道德的警钟。唯有让每一位医生都坚守职业操守，让 每一项检查都基于病情需要，才能重建医患信任，让医院真 正成为患者心中的“安心之所”，让医疗行业回归其应有的 温度与尊严。